痛风通常会合并糖尿病,若同时存在时应先治疗急症,也兼顾血糖。在治疗痛风性关节炎急性发作时,用药需注意糖皮质激素的用法和用量。如痛风急性发作,首选非甾类抗炎药和秋水仙碱。糖皮质激素类药物,虽止疼效果好,但对于血糖代谢不利,所以可以先不增加使用,必要时可进行局部关节腔注射。治疗应先为患者缓解急性疼痛,进行消肿、止疼治疗。
糖尿病通常没有太多临床症状,但用药也需同时兼顾,不能只治疗痛风,另外痛风缓解期后降尿酸、降糖治疗都要进行。在痛风发作时降糖药影响不大,也不会加重痛风发作。所以降尿酸药和治疗痛风药,与降糖药冲突不大,可同时使用。否则血糖过高,尿酸也不能控制,而尿酸过高,血糖不能控制,两者相辅相成的关系,所以治疗都需兼顾。
高血压和糖尿病都是三高。 另一个主要原因是高血压和糖尿病的高危因素几乎相同。 虽然简单地说多吃盐会得高血压,多吃糖会得糖尿病,但是其他的高危因素基本上是一样的。 例如久坐、吸烟酗酒、肥胖、熬夜、压力、遗传病史、不健康饮食等因素都是高血压和糖尿病的高危因素。
高血压和糖尿病初期很多人没有不适感和风险,但长期的高血压和糖尿病如果不积极控制,会引起各种危险的并发症。 高血压会引起脑出血、脑梗塞、心肌梗塞、肾功能衰竭、心力衰竭、心律失常、视力下降等疾病。 糖尿病会引起心肌梗塞、心绞痛、脑梗塞、脑出血、心律失常、视力下降、截肢等疾病。 如果一种疾病控制不好,就会引起心脑肾的各种并发症,如果两种疾病同时出现,心血管、脑血管、肾病等并发症的风险就会明显增加。
高血压和糖尿病同时出现,要加强健康的生活方式,坚持低盐、低糖、低油食,坚持适度运动,控制体重,戒烟戒酒,不熬夜,好心情等健康生活。 同时要学会自己监测血压和血糖。 血压、血糖值并不是必须去医院检查,可以在家测量血压和血糖值,而且血压的血糖值很有可能发生波动,所以我们必须自己监测血压、血糖值。 普通高血压的人,降压目标在140/90mmHg以下,但糖尿病高血压不能达到这个标准,必须达到小于130/80mmHg这个标准。
糖尿病高血压不是罕见的情况,而是常见的情况,所以一旦出现糖尿病和高血压,请一定要监测血压和血糖值,确认是否有别的高度。GI高的食物(少)蛋糕、饼干、甜点、薯类(多水)、精致的食物、精致且含糖量高的即食食品等。 低GI的食物(常吃的)粗粮、豆类、奶类、薯类(生或冷处理的)富含果酸的水果)苹果、樱桃、猕猴桃等、全麦或高纤维食品、混合膳食(饺子、馒头等)、果糖等。
谷类和薯类。 谷类包括米、面、杂粮; 薯类包括土豆、红薯、木薯等。 主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、b族维生素等。 动物性食物。 包括肉、鸟、鱼、蛋、奶等。 主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素a、b族维生素。 豆类及其制品。 包括大豆和其他干燥豆类,主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质、b族维生素。 蔬菜类。 包括新鲜的豆子、根茎、叶菜、茄子的果实等。 主要提供膳食纤维、矿物质、维生素c、胡萝卜素。 纯能源食品,包括动植物油、淀粉、食用糖和酒类,主要提供能源。 植物油还可以提供维生素e和必需脂肪酸。
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